|
溺水
3 R& p0 A( X+ D* c0 C 又叫淹溺。人在水中被淹死的主要原因是水入气道后,使人窒息缺氧。淹死者面色青紫,两眼红肿,口腔、气管、胃及肺内有很多水泡沫,上腹部膨隆,皮肤肿胀,全身冰冷。另有一种溺水者,因落水后惊慌而立即昏迷,或因冷水强烈刺激而引起喉头痉挛和声带关闭导致呼吸、心跳停止。在这种情况下,虽落水后肺内进水不多,也可致死,而死者出水后一般口内仅有少量水泡,腹部多不隆起,摸之较柔软。
# t. c+ `8 U- b( e9 v" p 溺水抢救方法及其原则: 5 \; p6 i ]6 K: V
1.在抢救落水人时,第一个抢救动作是迅速将患者的头部拉出水面;从水内向岸边或船上拖带时,只要有可能,应向落水者口鼻内大口吹气,以促使其自动呼吸的恢复。 + v' @& t& a& l- Z. i
2.将落水人拖带上岸(船)后,应立即检查他有无假牙和口鼻内有无杂草和泥沙等物;如有,应迅速取出,并将其口、鼻擦净。然后,将他平放俯卧,使之两腿伸直,两臂前屈,头向一侧;腹部垫高,给他作人工呼吸或口对口大力吹气。 2 ~+ h; \ y; \8 J) Y1 ^
其具体方法是: K( P% X" c9 r+ U/ @
(1)溺水者俯卧抢救者取跪于其头前面向患者下身,双手平放患者背部,两拇指紧贴患者胸椎旁线,余四指微并,腕与肩关节呈垂直角度,按人工呼吸法作压挤背部动作,每分钟14-16次,直至患者恢复正常呼吸为止。 ) z1 p% Q3 M$ \' U
(2)如前抢救者仍取跪式面向患者下身,双手握紧患者双肘关节处用力向外上提肘,每提一次,患者胸廓阔开(吸气)一次,再将患者双肘下落一次,患者胸廓缩小(呼气)一次。如此反复,直到患者恢复自动呼吸和心跳为止。此法单人抢救很累,必要时可多人轮番进行,每分钟不少于16次。
5 ?5 V* K# X8 q& e" @" R3 h* P 3.如果落水者肺、胃内的水,在平躺或俯卧时难以倒出时的抢救方法: 4 X. Y4 v# S/ M" C* H9 Y$ B
(1)由抢救者将患者双腿朝天托起,将其肩部、头部与双上肢下垂,就会很快将患者肺、胃内的存水倒净。 ( b; T! x* Y. y( }7 q3 Q
(2)由抢救者将患者拖起,右手提起其腰,左手扶住其头,并将其腹部置于抢救者的右膝上,使其头与双上肢下垂,使患者胃、肺内存水顺势而出。此法用之得当,并可兼起胸外心脏按摩作用。其方法是,每分钟将患者在抢救者膝上起落14-16次,直至患者呼吸、心跳恢复为止。
' o% H7 w: t% O# F- u8 u 4.采用以上几种方法抢救落水者的同时,应始终注意患者的保暖。冷天应利用一切可以保暖的物品,使患者免受风寒,以减少患者在救活后发生并发症。 , e: m$ J ]* T+ S
5.对一切落水者,均应在抢救的同时,迅速与附近医疗单位联系,除呼请医师速来救治外,应尽快将患者送医院继续治疗。 / h# ?) V0 X- A# o, O9 M8 f6 O
, |# F0 Z. k2 h5 }/ i! q- B 溺水抢救操作规程" r2 z/ V1 a9 |$ N7 @
& t; M. g1 H, F6 q8 t2 l(心肺复苏术) 8 c3 m# r) w( d5 b; `0 N2 z7 {8 B/ T
. k' K9 i, M7 ]% w4 p ) O% u- A) F. M4 H' y; I
: B- c' D/ B& `8 [
, v2 `* d* `( ?; U7 S3 r7 i 救生员将昏迷的溺水者救上岸后,应马上实行心肺复苏术,使其心肺复苏,恢复正常。具体操作(单人操作)程序如下:4 h0 `4 S6 [; x
一、判断有无意识。迅速将溺者放置于仰卧体位(一定要坚实的平面上),同时轻拍并呼唤;& D$ S% J) D3 r
二、如无反应,立即呼救。拨打急救电话—120;) Q6 P- }6 R& O- h# E8 g
三、用仰头抬颌法打开气道。在抢救的过程中,须事先清除异物,始终保持呼吸道畅通;8 {" _7 M/ H8 |$ m$ E
四、看,听,感觉:判断溺者有无呼吸。如有呼吸有意识,则不用吹气,只注意监测,并使其成恢复体位;
( q- \6 x8 J: s. s, Q+ a 五、无呼吸,应立即实行口对口人工呼吸。吹气两口,频率为:成人12次/ 分,儿童16次/分;吹气量为:800—1200毫升;' s# ?4 V% b2 y, ~# @
六、检查颈动脉有无搏动;
9 |! X7 e6 C' U5 i9 B6 _; }七、如无脉搏,立即进行胸外心脏按压。按压频率:成人、儿童均为100次/分;按压深度:成人4-5厘米,儿童2-3厘米;! U0 n3 v5 L" _" n
八、按压与吹气之比:成人、儿为30:2。即按压30次,吹气2次,为一个循环。连续做五个循环(两分钟内完成)再判断、检查脉搏、呼吸和瞳孔有无变化;
! b, f9 s" Q1 p" M 注意:不得随意终止抢救,直至医务人员接手为止。
( X* ]: z S* d
9 r: U# T, P V7 z[ 本帖最后由 水上游 于 2009-8-14 16:16 编辑 ] |
评分
-
查看全部评分
|