保护颈椎腰椎从纠正不良生活习惯开始

白山龙

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　　时常感到疲累，脖子酸困，肩膀僵硬，坐着、站着、躺着怎么都不舒服，这是上班族的通病，颈椎不好。但你知道吗，出现头痛、头晕、视力模糊、眼窝胀痛、心跳加快、四肢僵硬等症状，也可能是颈椎出了问题。

　　　　空军飞行人员骨关节病康复中心，康复理疗科马峥嵘主任说，颈椎问题常见、多发，好多人不当回事，拖到程度严重了，可要吃大苦头的。
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$ ]9 S7 R4 l& m) V- s2 f0 D　　　　冯女士，50多岁，伏案工作者，最近连续加班多天，那天从办公桌前站起来，只觉得天旋地转，头晕想吐，一下就摔倒在地。到医院检查才知道，毛病的根源出在颈椎上。

" W- Q2 Y' Q0 G. x, Z9 }7 ]　　　　23岁的时尚姑娘小琴，每晚入睡前都要躺在床上看电视、玩手机、玩iPad，时间长了，不仅肩膀酸痛，还落下了偏头疼的毛病，实在受不了了才去医院。医生说，这是因为长时间姿势不良伤着了颈椎。
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　　　　“这都是比较常见也比较典型的颈椎问题。”马峥嵘主任说，颈椎向上支撑头颅，向下连接着后背腰腹， 是身体活动的一个中枢，还有保护脊髓神经、血管的功能。颈椎不好，会连带着周围肌肉和韧带疲劳，关节稳定性变差，发生错位、紊乱，甚至压迫神经，造成血管痉挛，于是就出现了肩酸背痛、肌肉损伤、手臂麻木、头疼头晕等症状。
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　　　　腰间盘突出，说起来似乎不是什么大毛病，但发作起来简直要命。马峥嵘主任一再提醒：不要以为症状没了就掉以轻心，保护颈椎腰椎，首先要纠正坏习惯，养成正确的习惯。比如伏案工作1小时一定要起来活动活动；不要躺着看电视玩手机；适当锻炼，注意动作幅度，千万别运动过头造成更大伤害。

　　　　上班时如何保护颈椎
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　　人的脊柱有一个生理弧度，略呈S形：腰椎弯向前，胸椎弯向后。颈椎是脊柱最上面的7节。这7节骨头不是简单地摞在一起，而是由椎间盘连接。椎间盘的主要内容物是水分，正常情况下充满弹性。随着年龄增长，椎间盘的水分会不断减少，蛋白含量也在下降。若往下压一压，就弹不起来了，这会影响颈椎的活动性。因此，引起颈椎病的罪魁祸首就是椎间盘。

$ E! e" ~0 ^0 e' ]2 W　　　　导致颈椎病因素有很多，包括年龄、遗传、生活习惯、职业、外伤、解剖变异等。颈椎就像机器，用到一定时间，会发生老化，年龄是最主要原因，一般颈椎病多见于中老年人，以40—60岁人为多。但如今，很多人年纪轻轻，到医院检查，发现颈椎都是直的，还有些是向后弯。弧度一变化，血管就会发生扭曲，神经通路受到压迫，从而出现颈椎病的一系列表现。尤其是办公室白领，长时间保持一个姿势坐着，就容易诱发颈椎病。长期低头伏案工作的人，会计、电脑工作人员、教师等，都是高危人群。
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- u  H% }1 P* i- w; P0 E% U# W) R8 Z　　　　颈椎病会造成3方面问题，包括压迫脊髓，压迫神经，压迫血管。
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6 n' \; Q# k  ?9 O' e　　压迫神经根，最终会诱发神经根型颈椎病，产生一侧颈肩上肢反复发作的疼痛，手指麻木，仰头、活动不灵活等症状，在临床上最多见。压迫交感神经造成交感神经型颈椎病，会出现眼睛涨涩，怕光流泪，视物模糊，头痛沉晕，肢凉或指端红，心急，心烦易怒等症状。
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　　　　压迫脊髓，就是脊髓型颈椎病。这在急诊较多见，像车祸、外伤都可能导致这一问题。患者会出现头重脚轻，甚至肢体瘫痪症状。
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6 b/ E7 P% @" m. n+ m  s　　　　压迫椎动脉造成椎动脉型颈椎病，会产生眩晕、恶心，一侧头痛、视觉障碍等症状，影响大脑血液供应。这类患者经常被送至神经外科就诊，以年轻人为多。这很可能和生理活动变化、头颈部活动有关。
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+ X8 o7 w" o  o4 m　　　　临床上还有一种特殊的“颈型颈椎病”。它并没有明显的病理性变化，多是生活方式不良引起的，多见于年轻白领一族。这类颈椎病不需要特殊治疗，用热水敷，多休息、按摩，就可以缓解。

　　　　预防颈椎病，最根本是要改善生活和工作中的不良习惯。不少年轻人喜欢躺在沙发上看书，长时间低头伏案，坐公交的时候低头睡觉，都是不好的习惯。

' K5 _4 M0 s# O　　　　工作时，每半小时要起身，转转头颈，活动一会儿。空调不能对着脖子吹，可以在办公室准备一件带领的外套，注意颈肩部的保暖。此外，要注意睡觉姿势，以平躺最佳。侧卧或趴着睡，把胳膊压在头下，都会增加颈椎负担。枕头要窄一些，能搁在脖子下面，以一个拳头高度为佳。睡时，头轻微有些后仰，能保证颈椎的轻微弧度。

　　　　只要拟定正确的治疗方案，做好诊断和分型，95%的患者通过药物、理疗、牵引等，都能得到明显改善，只有极少部分人需要手术治疗。

. B& ]1 R5 f7 \　　　　有疼痛的患者，宜使用芬必得、散利痛、扶他林。这类药一般是出现疼痛后服用，最好在饭后半小时吃，避免胃肠道刺激。伴有头晕症状的患者，可以用一些活血、扩张血管药，改善脑循环。
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